Triggers conocidos: qué tiende a activar un brote

Cada persona con HSV tiene sus propios disparadores. Hay algunos consistentemente reportados en la literatura clínica y otros que son relato común sin evidencia robusta (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2021) Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021: Genital Herpes Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (2021). Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021: Genital Herpes. . Guideline oficial CDC para diagnóstico y manejo de herpes genital. Esquemas de aciclovir, valaciclovir y famciclovir para primer episodio, brote y supresión. .

Documentados

• Estrés agudo o crónico.
• Exposición solar intensa (principalmente en HSV-1 oral) (Mayo Clinic, 2024) Genital herpes — Symptoms and causes Mayo Clinic (2024). Genital herpes — Symptoms and causes. . Guía clínica Mayo Clinic para pacientes con herpes genital: síntomas, causas, complicaciones y prevención. .
• Ciclo menstrual: brotes próximos a la menstruación.
• Fiebre o enfermedad infecciosa concurrente.
• Fricción local prolongada.
• Inmunosupresión transitoria (medicamentos, fatiga extrema, mala alimentación).

Reportados sin evidencia robusta

• Café, alcohol, chocolate, frutos secos: relato anecdótico, sin estudios concluyentes.
• “Lisina mata el virus”: evidencia mixta, no concluyente; no reemplaza antiviral.

Qué hacer al detectar pródromo

Iniciar antiviral (si tu médico te indicó tener uno disponible) en las primeras 24 horas acorta brotes y reduce su severidad (R et al., 2017) 2017 European guidelines for the management of genital herpes Patel R et al. (2017). 2017 European guidelines for the management of genital herpes. International Journal of STD & AIDS 28(14):1366-1379. doi:10.1177/0956462417727194 Guidelines europeas IUSTI 2017 para manejo de herpes genital: diagnóstico, tratamiento, supresión, embarazo, disclosure. .