Supresión (antiviral)
Uso diario de antiviral en dosis baja para reducir frecuencia de brotes y transmisión.
Supresión es el uso diario continuo de un antiviral en dosis baja para reducir la frecuencia de brotes y la transmisión asintomática. Difiere del uso episódico (tomar antiviral solo al inicio de un brote) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2021) Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021: Genital Herpes Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (2021). Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021: Genital Herpes. . Guideline oficial CDC para diagnóstico y manejo de herpes genital. Esquemas de aciclovir, valaciclovir y famciclovir para primer episodio, brote y supresión. .
La supresión con valaciclovir 500 mg/día redujo la transmisión clínica en aproximadamente 48% comparado con placebo (L et al., 2004) Once-Daily Valacyclovir to Reduce the Risk of Transmission of Genital Herpes Corey L et al. (2004). Once-Daily Valacyclovir to Reduce the Risk of Transmission of Genital Herpes. New England Journal of Medicine 350(1):11-20. doi:10.1056/NEJMoa035144 Ensayo doble ciego, 1484 parejas serodiscordantes. Valaciclovir 500 mg una vez al día redujo transmisión clínica en 48% comparado con placebo (HR 0.52). .
Al suspender, los brotes vuelven a su frecuencia previa. No es cura.
Fuentes
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (2021). Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021: Genital Herpes. . Ver fuente ↗
- Corey L et al. (2004). Once-Daily Valacyclovir to Reduce the Risk of Transmission of Genital Herpes. New England Journal of Medicine 350(1):11-20. doi:10.1056/NEJMoa035144 Ver fuente ↗